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miércoles, 22 de mayo de 2013

AGENDAS ABIERTAS PARA ASIGNACION DE CITAS POR LAS E.P.S Y MECANISMOS NO PRESENCIALES PARA ASIGNARLAS


Las Entidades Promotoras de Salud (EPS), deberán tener agendas abiertas para la asignación de citas de medicina especializada la totalidad de días hábiles del año. Dichas entidades en el momento en que reciban la solicitud, informarán al usuario la fecha para la cual se asigna la cita, sin que les sea permitido negarse a recibir la solicitud y a fijar la fecha de la consulta requerida.   En los casos en que la cita por medicina especializada requiera autorización previa por parte de la Entidad Promotora de Salud (EPS), esta deberá dar respuesta sin exceder los cinco (5) días hábiles, contados a partir de la solicitud.
 Cuando por la condición clínica del paciente, especialmente, tratándose de gestantes y de pacientes que presenten diagnóstico presuntivo o confirmado de cáncer,  requiera cita con profesional especializado, la Entidad Promotora de Salud (EPS), gestionará la cita, buscando que la misma sea asignada, en lo posible, dentro del término establecido por el profesional tratante.
 La asignación de las citas de odontología general y medicina general, no podrá exceder los tres (3) días hábiles, contados a partir de la solicitud, salvo que el paciente las solicite de manera expresa para un plazo diferente. 
 MECANISMOS NO PRESENCIALES PARA ASIGNAR CITAS: Las Entidades Promotoras de Salud (EPS),  directamente o a través de la red de prestadores, deberán contar con mecanismos no presenciales para recibir la solicitud y asignar las citas de odontología, medicina general y medicina especializada e incrementar su cobertura de manera progresiva.
                                                                  

lunes, 22 de abril de 2013

EL SERVICIO PÚBLICO DE EMPLEO (Decreto 722 de 2013)


EL SERVICIO PÚBLICO DE EMPLEO (Decreto 722 de 2013)
Diez y nueve aspectos importantes


  1. Es obligatorio.
  2. La dirección, coordinación y control estará a cargo del Estado
  3. Será prestado por personas públicas y privadas.
  4. Puede ejecutarse la actividad en forma personal o virtual
  5. Como función principal tendrá lograr mejor organización del mercado de trabajo
  6. Los principios que rigen la actividad son: Eficacia, Universalidad, igualdad, libre escogencia, integralidad, confiabilidad, transparencia, calidad.
  7. La dirección, regulación y  supervisión estará a cargo del Ministerio de Trabajo.
  8. La integración de política de empleo será a nivel nacional, departamental y municipal.
  9. Puede ser prestado por:
    1. Sena
    2. Agencias privadas constituidas por Cajas de Compensación.
    3. Agencias públicas y privadas de Gestión y Colocación.
    4. Las bolsas de empleo.
  10.  Actividades de los prestadores públicos:
    1. Vinculación:  Oferta y demanda.
    2. Brindar información
    3. Servicios para mejorar las condiciones de empleabilidad.
  11. Servicios básicos de colocación:
    1. Registros:  Oferentes- demandantes- vacantes
    2. Orientación
    3. Preselección
    4. Remisión
    5. Todos deben estar registrados en el reglamento de prestación de servicios.
  12. Red de Prestadores de servicio público: Estará integrada por prestadores públicos y privados autorizados para gestión y colocación. Objetivo: Conformar e integrar una oferta de servicios de gestión y colocación de empleo que atienda los requerimientos en materia de intermediación laboral con cobertura Nacional, Departamental y Municipal.
  13. El Registro de Prestadores de Servicio Público, el registro de los prestadores autorizados, y datos de ellos, los lleva el Ministerio de Trabajo – Subdirección de promoción y generación.
  14. Sistema de información: Lo diseñara el Ministerio de trabajo para acopiar la información del funcionamiento del mercado.  Debe permitir el control, monitoreo y la evaluación de servicios.
  15. Los prestadores:  Serán autorizados por la subdirección de promoción y generación de empleo.  La vigencia de la autorización será de dos años, deben contar con un reglamento donde consten los derechos y los deberes y un sistema informático, las hojas de vida de oferentes y vacantes, cuyo contenido será definido por el ministerio de trabajo.  La información solo podrá ser conocida por los prestadores autorizados con consentimiento expreso del titular de los datos.
  16. Agencia de empleo:   El SENA hace parte de la red publica a cargo de la función de promoción y ejecución de la gestión y colocación.
  17. Los Municipios:   Pueden ser prestadores del servicio publico de empleo con la autorización del Ministerio de trabajo.
  18. Las Cajas de Compensación:   Iniciarán su función a mas tardar el 30 de octubre.
  19. Recursos.  Del fondo para el fomento del empleo y protección del desempleo.
Las personas que desarrollen actividades de colocación o ejerzan intermediación deben estar acreditadas con los requisitos dentro de los 3 meses siguientes a la entrada en vigencia del presente decreto.



domingo, 21 de abril de 2013

DECRETO 723 DE 2013 REGLAMENTACIÓN DE LA AFILIACIÓN AL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES DE CONTRATISTAS E INDEPENDIENTES


El Decreto 723 de 2013, reglamentó la afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales de las personas vinculadas por contrato de prestación de servicios con una duración superior a un mes, para los cuales independientemente del número de contratos que suscriban, estarán afiliados a la misma A.R.L, para ello deben comunicar al contratante a cuál de las administradoras se encuentra afiliado  y para trabajadores independientes que laboren en actividades de alto riesgo.

A quien le corresponde hacer la afiliación?  La realizará el contratante, un día antes del inicio del contrato y se dará por terminada a la finalización del mismo. La afiliación puede hacerse en formulario físico o electrónico, con los debidos soportes, incluye el valor de los honorarios y las circunstancias del riesgo.  En cuanto a las novedades se reportarán en la misma forma, estableciendo las novedades previsibles antes de que ocurran y las no previsibles el día de la ocurrencia.

De conformidad al riesgo al cual estén expuestos de acuerdo a la actividad que realicen, se debe establecer la cotización, también podrá tomarse como actividad principal, la de la entidad. La cotización estará a cargo del contratante cuando el riesgo sea IV o V, el cual debe pagar de manera anticipada, los demás estarán a cargo del contratista.

El ingreso base de cotización no podrá ser inferior a 1 salario mínimo ni superior a 25 y esta deberá corresponder a la base de cotización de pensión  y salud. Al presentarse coexistencia de contratos, el IBC para el reconocimiento de las prestaciones económicas por parte de la ARL, será igual a la sumatoria de los IBC de la totalidad de los contratos, sin que supere el límite de 25 salarios mínimos mensuales legales vigentes.

El contratante, debe llevar estadísticas de los accidentes de trabajo y las enfermedades laborales que sufran los contratistas. La afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales no configura relaciones laborales entre el contratante y el contratista.

Finalmente, el Decreto concede un término máximo de tres (3) meses contados a partir de la fecha de publicación, para que las personas a las que este les aplica, realicen los ajustes pertinentes. Las afiliaciones realizadas con anterioridad a la entrada en vigencia del decreto, se consideran válidas, debiendo en todo caso ajustarse a lo previsto. 

viernes, 29 de marzo de 2013

EL ARTÍCULO 4 LITERAL X DEL PROYECTO DE LA REFORMA EN SALUD, PRETENDE CAMBIAR LA DESTINACION PUBLICA Y SOCIAL DE LOS DINEROS DE LA SALUD, CONVIRTIENDOLOS EN DINEROS PRIVADOS




El artículo cuatro literal X del proyecto de reforma a la salud, establece textualmente:


“Artículo 4. Principios del Sistema. El artículo 153 de la Ley 100 de 1993 quedará así:

“Son principios del Sistema General de Seguridad Social en Salud los siguientes:

x) Inembargabilidad. Los recursos que hacen parte del Sistema General de Seguridad Social en Salud son inembargables. Las decisiones de la autoridad judicial que contravengan lo dispuesto en la presente ley harán incurrir al funcionario judicial que la profiera en falta disciplinaria gravísima y genera responsabilidad fiscal. Los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud destinados a las prestaciones individuales son públicos hasta que se transfieren desde Salud-Mía a los agentes del Sistema”.” (Subrayado fuera de texto).

Para hacer una análisis del  articulo 4 literal x recordemos  que nuestra Constitución Nacional en su artículo 48 establece textualmente:

“La seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley. Se garantiza a todos los habitantes el derecho irrenunciable a la seguridad social. El Estado, con la participación de los particulares, ampliará progresivamente la cobertura de la seguridad social que comprenderá la prestación de los servicios en la forma que determine la Ley. La seguridad social podrá ser prestada por entidades públicas o privadas de conformidad con la Ley. No se podrán destinar ni utilizar los recursos de las instituciones de la seguridad social para fines diferentes a ella”. (Subrayado fuera de texto).
La Corte Constitucional, sobre la naturaleza parafiscal de los fondos destinados a la seguridad social en sentencia SU 480-97, expresó:

“El sistema de seguridad social en Colombia es, pudiéramos decir, mixto. Lo importante para el sistema es que los recursos lleguen y que se destinen a la función propia de la seguridad social. Recursos que tienen el carácter de parafiscal. Las cotizaciones que hacen los usuarios del sistema de salud, al igual que, como ya se dijo, toda clase de tarifas, copagos, bonificaciones y similares y los aportes del presupuesto nacional, son dineros públicos que las EPS y el fondo de solidaridad y garantía administran sin que en ningún instante se confundan ni con patrimonio de la EPS, ni con el presupuesto nacional o de entidades territoriales, porque no dependen de circunstancias distintas a la atención al afiliado… Como es sabido, los recursos parafiscales son recursos públicos, pertenecen al Estado, aunque están destinados a favorecer solamente al grupo, gremio o sector que los tributa, por eso se invierten solamente en beneficios de éstos…”. (Subrayado fuera de texto).

La salud es un derecho fundamental.  Dicha afirmación  constitucionalmente cierta, permite entender la  trascendencia y alcance que para nuestro Estado Social de Derecho tiene su efectiva protección.

Lo anterior quiere decir que los recursos de Salud, tienen una especial destinación social derivada de la propia Carta Política, de manera que en virtud de ella gozan de una protección constitucional reforzada en comparación con los demás recursos públicos del Presupuesto General de la Nación; darles el carácter de PRIVADOS a estos recursos, permitiría continuar con la corrupción que se ha presentado en el sistema cuando cualquier entidad que administre los recursos lo invierta en otra destinación diferente, como para patrocinar equipos deportivos, construir canchas, crear condominios etc…

Es por ello que  para asegurar que dichos recursos se inviertan en forma efectiva para su destinación, resulta constitucionalmente legítimo que el Legislador haya previsto la inembargabilidad de dichos recursos como lo ha reiterado la Corte Constitucional en muchas de sus providencias.

Todo lo anterior, nos lleva a concluir que el ARTICULO 4 LITERAL  X DEL PROYECTO DE REFORMA AL SISTEMA DE SALUD, ES INCONSTITUCIONAL.

sábado, 23 de marzo de 2013

PRIMERA NEGOCIACION COLECTIVA EN EL SECTOR ESTATAL QUE BENEFICIARÁ A LOS SERVIDORES PUBLICOS EN COLOMBIA.


El Gobierno representado por el Ministro de Trabajo, el Viceministro de Relaciones Laborales y 3 delegados de la CUT, CTC y la CGT, firmaron el acta de inicio de la negociación,  programando la primera ronda para el 8 de abril a las 9 A.M. en las instalaciones del Ministerio de Trabajo, con ella se espera la dignificación del sector estatal. 

Es la primera negociación colectiva que se realiza en el SECTOR PUBLICO, esperamos que se tenga en cuenta los derechos de tanto empleados públicos como trabajadores oficiales, en especial, la aplicación del “Convenio 151 Parte V. Solución de Conflictos que textualmente estipula:

Artículo 8. La solución de los conflictos que se planteen con motivo de la determinación de las condiciones de empleo se deberá tratar de lograr, de manera apropiada a las condiciones nacionales, por medio de la negociación entre las partes o mediante procedimientos independientes e imparciales, tales como la mediación, la conciliación y el arbitraje, establecidos de modo que inspiren la confianza de los interesados”. (Subrayado fuera de texto).

Sobre el tema y es importante recordarlo para que se tenga en cuenta en esta negociación, La Corte Constitucional se ha pronunciado sobre las formas de negociación ilimitadas, es decir, no solo se constituye con LA PRESENTACIÓN DE PLIEGO DE PETICIONES Y A LA CONVENCION COLECTIVA,  sino que incluye toda FORMA DE NEGOCIACIÓN EXISTENTE, es así como se ha pronunciado la Corte:

“La Corte Constitucional ha precisado que el derecho de negociación colectiva no se limita a la presentación de los pliegos de peticiones y a las convenciones colectivas, sino que incluye todas las formas de negociación que se den entre trabajadores y empleadores y que tengan el fin de regular las condiciones del trabajo mediante la concertación voluntaria, la defensa de los intereses comunes entre las partes involucradas en el conflicto económico laboral, la garantía de que los representantes de unos y otros sean oídos y atendidos, así como la consolidación de la justicia social en las relaciones que se den entre los empleadores y los trabajadores.

Ahora bien, son estrechas las relaciones entre los derechos de asociación sindical y de negociación colectiva, pues como ya lo ha considerado la Corte, el derecho de negociación colectiva es consustancial al derecho de asociación sindical, en cuanto le permite a la organización sindical cumplir la misión que le es propia de representar y defender los intereses económicos comunes de sus afiliados y hacer posible, real y efectivo el derecho de igualdad, si se tiene en cuenta que dicha organización, por su peso específico, queda colocada en un plano de igualdad frente al empleador.

Si bien existe una clara relación entre los citados derechos, de todas maneras cada uno tiene su propia entidad separada. Así, el derecho de asociación sindical persigue asegurar la libertad sindical, mientras que el de negociación colectiva se constituye en un mecanismo para regular las relaciones laborales; además, mientras el derecho de asociación sindical es de naturaleza fundamental, el de negociación colectiva prima facie no tiene este carácter, aunque puede adquirirlo cuando su vulneración implica la amenaza del derecho al trabajo o el de asociación sindical.

En todo caso, como es natural, ninguno de los derechos en mención tiene un carácter absoluto. Aparte de sus propias restricciones por el debido respeto recíproco ante otros derechos, pueden ser limitados por la ley, de conformidad con lo previsto en la Constitución, limitaciones que deben ser razonadas y proporcionadas y, como lo ha considerado esta Corte, podrán ser justificadas en cuanto busquen proteger otros bienes constitucionalmente relevantes, como la prevalencia del interés general, el cumplimiento de los objetivos trazados por la política económica y social del Estado, la estabilidad macroeconómica y la función social de las empresas, entre otros.” (Sentencia T-251/10 subrayado fuera de texto)

martes, 12 de marzo de 2013

LAS SENTENCIAS DE LOS JUECES Y EL INCIDENTE DE SOSTENIBILIDAD FISCAL COMO PRINCIPIO ORIENTADOR DE ACTUACIONES Y ORGANOS DEL ESTADO.


Para la Corte Constitucional la sostenibilidad fiscal pasa a ser simplemente un principio orientador de las actuaciones y órganos del Estado y no puede ser argumento para desconocer derechos fundamentales, así lo consagro textualmente en Sentencia C132-12 “ no sólo la sostenibilidad fiscal dejó de ser concebida en términos de derecho fundamental, o incluso como un principio vinculante, para ser calificada simplemente como un principio orientador de las actuaciones de las ramas y órganos del Estado, incluida la judicial; es más, para mayor seguridad, se incluyó un parágrafo donde parece quedar claro que aquélla no puede ser empleada como argumento para desconocer los derechos fundamentales”.

Además agrega en uno de sus apartes:  “Quiere ello significar que, en adelante, la sostenibilidad fiscal se erige como un mandato de actuación coordinada entre todas las entidades del Estado, incluidos los jueces”.

Y explica su aplicación así “Para ello, será necesario contar con información veraz y actualizada acerca de la situación económica de la Nación y de las entidades territoriales, a efectos de que los jueces, al momento de decidir, puedan tomar como elemento de juicio o criterio orientador, la preservación de la sostenibilidad fiscal. Aquello, como se puede observar, no atenta contra su autonomía, por cuanto se trata, como se ha explicado, de cumplir con un mandato de actuación coordinada, mas no como una intromisión en la decisión. Todo ello dentro de un concepto de legalidad estricta.

Para la corte   la existencia de un incidente de impacto fiscal, antes que ser una medida encaminada a prohibir que los jueces adopten decisiones que comporten un fuerte impacto económico, lo que hace es regular tal facultad, con el fin de alcanzar un fin que se considera importante, como lo es la sostenibilidad fiscal.